In samenwerking met Dr Adrien-Maxence Hespel van de Universiteit van Tenessee bieden we volgende radiologie quiz aan. Het doel van deze casus is om te oefenen in het herkennen van radiografische tekenen en om een radiografische diagnose te stellen op basis van een korte beschrijving van de patiënt. In het laatste stukje volgt nog wat meer informatie over de behandeling.

Radiologie Quiz - Konijn - 3

Geschiedenis

10 jaar oud, gecastreerd mannelijk konijn. Lethargisch. Atactisch. Suf.

Röntgen foto’s

Hieronder vind je de 3 röntgen foto’s van de linker en rechter schouder. Gebruik de pijltjes om erdoor te schuiven, of klik op de foto om te vergroten.

Tegenovergestelde laterale en ventrodorsale opnamen van het volledige lichaam zijn uitgevoerd.

Er is een focale vermindering van de serosale detaillering in het midden- tot craniale abdomen, veroorzaakt door viscerale crowding en een massa-effect.

Er is een onregelmatig begrensde, slecht afgelijnde, ovale massa in de dorsale buik tussen de nieren, die een caudale verplaatsing van de linker nier veroorzaakt. Daarnaast is er óf een tweede massa, óf een grote lobulaire uitbreiding van de eerder beschreven massa in het mid-ventrale abdomen, die zich op de ventrodorsale opname naar rechts uitstrekt. Het caecum is voornamelijk opgevuld met vloeistof/weke delen-dens materiaal, met enkele variabel grote gasfoci. De beschreven massa(‘s) veroorzaken een caudale verplaatsing van de dunne darm, die verder normaal lijkt.

Er is een kleine hoeveelheid heterogeen vloeistof/weke delen-dens materiaal in de maag. De urineblaas is normaal.

De thoracale structuren zijn normaal.

Er zijn kleine gasfoci in de subcutane weefsels dorsaal van de thorax, passend bij een eerdere subcutane injectie.

Grote abdominale massa(‘s), die mogelijk afkomstig zijn van de milt, niet-orgaan-geassocieerd (bijv. lymfeknoop), en/of de linker bijnier. Een abdominale echografie wordt aanbevolen.

Het beeld van het maagdarmkanaal is consistent met hyporexia/anorexia. Het materiaal in de maag kan verteerbaar of niet-verteerbaar zijn en heeft een onzekere klinische betekenis.

De patiënt onderging een abdominale echografie waarbij talrijke hypoechogene lymfeklieren door de abdominale holte werden aangetroffen. De patiënt werd gediagnosticeerd met lymfoma op basis van FNAs van de genoemde lymfeklieren.

Een reactie achterlaten

Je e-mailadres zal niet getoond worden. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *